Университетская клиника Ганновера (Medizinische Hochschule Hannover MHH)

Одной из крупнейших клиник Ганновера является университетская клиника (МНН), которая известна своими научными достижениями не только в Нижней Саксонии, но и во всей Германии. Клиника принимает большое количество иностранных пациентов со всей Европы, а также из России, СНГ и Арабских Эмиратов.

Университетская клиника Ганновера является государственным лечебным учреждением и поэтому финансируется из государственной казны. Годовая государственная субсидия на проведение научных исследований в 2009 году составила 133,4 млн евро. В 2008 году МНН была признана лучшей университетской клиникой Германии.

МНН обладает статусом клиники максимального медицинского обеспечения — на базе клиники проходят лечение пациенты с наиболее тяжелой патологией, практически во всех сферах современной медицины: трансплантация легких, трансплантация внутренних органов, лечение тяжелых иммунологических заболеваний, лечение тяжелой политравмы, кохлеарная имплантация, терапевтическая нейромодуляция, имплантация «растущих» клапанов сердца у детей, экспериментальная гематология, и ряд других.

Выдающиеся медицинские достижения МНН базируются на результатах интенсивных научных исследований, проводимых учеными клиники в различных отраслях медицины и междисциплинарных наук — химии, физике, биофизике, биоинженерии, генетике. В научных исследованиях, проводимых в клинике МНН, задействовано более 1200 научных сотрудников.

В состав университетской клиники МНН входят 37 медицинских учреждений.

Достижения МНН

На протяжении многих лет врачи и ученые клиники МНН, неоднократно являлись лауреатами многочисленных международных премий и наград. Так, врачи центра акушерства и гинекологии удостоились в 2010 г. специальной премии ВОЗ, вручаемой за сочетание высочайшего качества медицинского обслуживания и индивидуализированного подхода к пациентам. В 2009 году учёные МНН получили премии за исследования цитокиновых рецепторов и их терапевтического значения, патобиологии интестинальной мукозы, молекулярного патогенеза рака печени и поиск новых путей терапии. Именно в этой клинике была разработана уникальная методика растущего сердечного клапана для детей с сердечными заболеваниями.

Врачи МНН создают суставы и кости с помощью тканевой инженерии

Каждый год в Клинике неотложной хирургии и травматологии МНН проходят лечение более 3000 пациентов с тяжелейшими травмами опорно-двигательного аппарата, например, после автокатастрофы или тяжёлых падений. «Реконструкция и регенерация костей, хрящей, связок и сухожилий, особенно в таких подверженных травмам местах, как плечо, колено, тазобедренный или голеностопный суставы – одно из главных направлений деятельности нашей клиники», - подчёркивает директор Клиники, профессор Christian Krettek.

С октября 2009 года профессор Andrea Hoffmann активно ведёт исследования в области тканевой инженерии (TissueEnginneering). Её исследовательский проект «Биология опорно-двигательной системы» получил грант от фонда Traumastiftung. Этот фонд на протяжении пяти лет занимается проведением и поддержкой исследований в таких инновативных областях, как тканевая инженерия, навигационная хирургия, роботизирование, лечение политравмы.

«Цель исследования – лучше понять структуру и принципы функционирования различных тканей опорно-двигательной системы как в физиологическом состоянии, так и после травмы. Основываясь на полученных данных, мы хотим разработать новые стратегии лечения патологий опорно-двигательной системы с применением технологий регенеративной медицины, в первую очередь задействуя стволовые клетки», - поясняет профессор Hoffmann.

Профессор Michael Jagodzinski с января 2010 года является главным специалистом по регенеративной хирургии суставов в Клинике неотложной хирургии. Область его многолетней специализации – инновативные методы лечения костных и хрящевых дефектов в суставах. Профессор активно проводит как лабораторные, так и клинические исследования. Ему успешно удалось восстановить практически полностью разрушенный коленный сустав пяти пациентам. «МНН – единственная клиника в Германии, которая в состоянии воссоздавать всю поверхность сустава из собственных тканей тела пациента, в сочетании с заменителями суставного хряща и связок».

Одним из пациентов с тяжелейшей травмой колена был Андре С. После автокатастрофы половина его колена была практически разрушена. Полтора года спустя он всё ещё страдал от сильных болей, не мог нормально передвигаться, и обратился в МНН. Сравнив рентгеновские снимки здорового и повреждённого колена, дипломированный инженер, доктор Götz Graubner из Клиники нейрохирургии МНН создал на компьютере точную модель недостающих костей. Основываясь на этом, травматологи в ходе операции извлекли у пациента фрагмент тазовой кости и выпилили из неё костные фрагменты, которых не хватало в колене. Недостающий суставной хрящ был заменён тканями, полученными также из клеток тела пациента, путём выращивания в пробирке. Сегодня 26-летний пациент снова может безболезненно двигаться и даже заниматься спортом.

Неосторожный шаг плохо кончился для пациентки Эллен П. Она сломала голень, а в послеоперационном периоде развилась инфекция. Полгода спустя после несчастного случая 62-летняя пациентка обратилась в МНН с просьбой о помощи. Лечившие её до этого врачи предлагали либо ампутацию, либо жизнь с постоянной болью в ноге. Эллен П. решилась стать пробандом методики, которая на тот момент была разработана только в лаборатории – это была замена фрагмента кости (7,5 см в длину) тканью, полученной посредством тканевой инженерии. Для воссоздания фрагмента кости травматологи поместили на говяжью кость зрелые стволовые клетки, взятые из тазовой кости пациентки. Затем в биореакторе пошёл процесс «врастания» стволовых клеток в кость. Через три недели готовый костный фрагмент был имплантирован пациентке. «С этого момента роль биологического реактора стало выполнять тело пациентки – в костную ткань начали прорастать новые сосуды», - объясняет профессор Krettek. Шесть месяцев спустя функциональность ноги Эллен П. полностью восстановилась. «Я очень довольна результатом», - говорит она.

Похожая история произошла с Герхардом Б. Во время катания на лыжах в Италии случился перелом голени, и ему потребовалась замена 7-сантиметрового участка кости, непосредственно под коленом. И в этом случае биореактором стало тело самого пациента. Стволовые клетки из тазовой кости при помощи центрифуги были сконцентрированы, перенесы на костный каркас, и имплантированы пациенту. Через три месяца сформировался прочный костный «мостик». Если бы для лечения были задействованы традиционные методы, например, внешний фиксатор, то лечение заняло бы 9-12 месяцев. «Я уже могу ходить даже без палки, снова занимаюсь спортивной ходьбой», - говорит Герхард Б. Исследование показало, что имплантат хорошо снабжается кровью.